¿Qué es una cubeta individual?
El propio nombre indica que son cubetas que se realizan específicamente para la boca de un determinado paciente ajustándose mejor a todos los detalles de la anatomía.
Objetivo:
El objetivo de la práctica es la creación de una cubeta individual abierta para poder transferir la información sobre la localización y angulación de los implantes al modelo maestro.
Materiales:
Modelos vaciados en escayola tipo III.
Plancha de cera.
Mechero Bunsen + cazoleta.
Bisturí.
Lecron.
Vaporeta.
Plancha fotopolimerizable.
Fotopolimerizadora.
Pieza de mano + fresas (de bellota, de frenillos y de bola).
Astillera.
Procedimiento:
Vamos a realizar una cubeta individual abierta. El procedimiento cambia dependiendo de si es una cubeta abierta o cerrada.
La cubeta abierta tiene un agujero donde debe entrar el transfer al tomar la impresión.
Partimos media plancha de cera y la calentamos con el mechero.
Una vez caliente y modelable, la adaptamos al modelo sin apretar demasiado para no deformar el grosor.
Esto sirve para crear espacio necesario en el que luego va a ponerse el alginato para tomar la impresión del paciente.
En este caso como el paciente tiene implantes vamos a utilizar dos planchas de cera, para crear espacio suficiente.
Con ayuda del bisturí cortamos la cera para dejarla a la altura de la línea de diseño, aliviando los frenillos y los trígonos.
Una vez creada esa base de cera, ponemos por encima una plancha fotopolimerizable y la adaptamos al modelo.
Con lo sobrante de esa plancha, creamos un asa y lo adaptando al modelo estirando. El asa debe tener cierto grosor y le debemos dar forma anatómica para que sea más fácil la toma de la impresión, tiene que tener una inclinación de unos 45º.
Metemos todo en la fotopolimerizadora y esperamos a que se endurezca. Este proceso tarda entre 15 minutos.
Una vez se haya endurecido, retiramos la cubeta del modelo y quitamos toda la cera con la ayuda del lecron y con la vaporeta. Con la cera quitada, nos aseguramos de que ha quedado bien fotopolimerizada por dentro, si no, lo vuelves a meter a la fotopolimerizadora.
Cuando ya hemos quitado todos los restos de cera, pulimos la cubeta con ayuda de la fresa de bellota y la astillera.
Nos ayudaremos de liberar los frenillos con una fresa más fina especial para ello.
Y, por último, vamos a hacer la cubeta fenestrada. Primero con la fresa de bellota vamos a realizar agujeros al nivel de los implantes.
Después, con la fresa de bola vamos a realizar unos agujeros en el resto de la cubeta. Esto sirve para evitar el exceso de material a la hora de hacer la impresión y también para que el material de impresión quede agarrado en la cubeta y evitar que al sacarla quede todo adherido a los dientes.
Observaciones:
Es más fiable y precisa la toma de impresión con la cubeta abierta que con una cubeta cerrada.
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