¿Qué es un diente provisional?
Es un tipo de prótesis que el paciente va a llevar durante un periodo de tiempo limitado.
Objetivo:
El objetivo de la corona temporal es sustituir las funciones del diente mientras se coloca el implante, al mismo tiempo que oculta el tornillo de soporte para que tenga un propósito funcional y estético.
Materiales:
Modelo de la boca del paciente.
Escayola tipo III.
Medidor de agua.
Báscula.
Tazón y espátula de escayola.
Vibradora.
Cera azul.
Pk – Thomas.
Lecron.
Zhale.
Silicona de condensación.
Micromotor + fresas de tungsteno + fresas de bola.
Cera rosa.
Separador yeso – yeso.
Vasito de silicona.
Polímero y monómero de resina.
Olla express.
Motor de mesa + disco de pelo negro corto + disco de gamuza.
Vaporeta.
Pasta de abrillantar.
Procedimiento:
Lo primero va a ser vaciar el modelo, el modelo del paciente debe llegar de la clínica con el muñón de ese diente ya preparado por el odontólogo, en este caso se trata de la pieza 36.
Para vaciarlo vamos a mezclar 100 g escayola tipo III con 26 mL de agua, espatulando bien para dejar una mezcla homogénea.
Colocando el modelo en la vibradora vamos a ir poniendo pequeñas cantidades de escayola en el mismo lado hasta cubrir bien toda la huella oclusal, una vez cubierta, terminamos de vaciar el modelo por completo.
Modelamos con cera azul el diente a volumen total. Nos ayudamos del Pk – Thomas para ir poniendo poco a poco la cera, siguiendo la anatomía del diente. Después con ayuda del lecron y del zhale le vamos a ir dando forma.
Al tratarse de un primer molar mandibular, encontramos 5 cúspides y un surco en forma de zig – zag.
Cuando esté listo, hacemos una llave con silicona de condensación. Se coloca la silicona por vestibular y la vas ajustando hasta lingual, hasta cubrir bien los dientes.
Cuando quitemos la llave tenemos que ver que ha quedado bien el cuello y todas las partes.
Con la vaporeta eliminamos el diente en cera.
Con una fresa de bola haces un pequeño agujero en la llave de silicona donde se encuentra la cúspide más grande (en este caso tiene 5 cúspides) para evitar que de problemas.
Con un poco de cera rosa muy caliente “pintamos” el muñón sin dejar pegotes, dejando una capa fina.
Esto se hace para darle un espacio y evitar que encaje mal con la contracción de la resina.
Pones separador yeso – resina en el muñón y en las zonas de alrededor.
Colocamos de nuevo la llave y comprobamos que queda bien ajustada por todos los lados.
En el vasito de silicona, echamos un poco de resina (lo necesario para una corona) y añadimos monómero hasta dejar una textura fluida.
La más fluida la utilizaremos para ponerla en el cuello, después echaremos un poco más de polímero hasta que quede una textura más densa y esta la echaremos un poco sobre el muñón y en la pieza dentro de la llave de silicona.
Una vez echado, colocamos la llave en el modelo. Al colocarlo veremos que el sobrante de resina va a salir por el agujero que hemos creado en la llave.
Metemos el conjunto en la olla durante 10 – 15 minutos, con una presión de 2 atm.
Pasado ese tiempo, quitamos la llave y si todo ha salido bien, el diente de resina debería quedar sobre el muñón.
Sacamos el diente y comprobamos que no han quedado poros ni por fuera ni por dentro. Si ha quedado algún poro, lo tapamos con resina y lo metemos de nuevo a la olla.
Repasamos el diente con las fresas de tungsteno, evitando no tocar el cuello del diente, ya que este tiene que adaptarse perfectamente.
Después hacemos un prepulido con las fresas de goma.
Pasamos a hacer el pulido, con el motor de mesa, un disco de pelo negro corto y polvo de piedra pómez. Nos podemos ayudar de quitar los restos con la ayuda de la vaporeta.
Por último, le vamos a dar el brillo final con el disco de gamuza y pasta de abrillantar.
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